| Prestations de l’assurance de base Modèles Standard et Favorit | |
|---|---|
| Soins ambulatoires, médecine classique | Traitement dispensé par une ou un médecin sous convention et par du personnel médical reconnu. Couverture intégrale (détails participation aux coûts [[tooltip::Kostenbeteiligung]]) |
| Médicaments | Selon la liste des médicaments (utilisation dans le cadre de l’indication) si prescrits par par une ou un médecin [[tooltip::Kostenbeteiligung]] |
| Séjour hospitalier | Division commune dans les hôpitaux figurant sur la liste du canton de domicile ou du canton de résidence, selon tarif du canton de domicile [[tooltip::Kostenbeteiligung]] |
| Médecine complémentaire | Médecine anthroposophique, acupuncture, médecine traditionnelle chinoise (MTC), homéopathie et phytothérapie: couverture selon tarif du canton de domicile pour les médecins titulaires (répertoire SWICA des thérapeutes) d’une formation continue reconnue par la FMH dans la discipline correspondante [[tooltip::Kostenbeteiligung]] |
| Bilans de santé médicaux | Mesures de prévention dans le cadre de l’ordonnance légale sur les prestations. Prévention gynécologique tous les 3 ans [[tooltip::Kostenbeteiligung]] |
| Maternité | - Prestations de grossesse selon l’ordonnance légale sur les prestations sans participation aux coûts - Traitements de maladies à partir de la 13e semaine de grossesse jusqu’à et y compris 8 semaines après l’accouchement sans participation aux coûts |
| Vaccinations préventives et en vue de voyages | Vaccinations dans le cadre de l’ordonnance légale sur les prestations [[tooltip::Kostenbeteiligung]] |
| Soins à domicile | Conseil, traitement et soins de prestataires reconnus [[tooltip::Kostenbeteiligung]] |
| Cures thermales | CHF 10.–/jour, 21 jours par an [[tooltip::Kostenbeteiligung]] |
| Psychothérapie | Psychothérapie assurée par une ou un médecin spécialiste; psychothérapie pratiquée par des psychologues (sur ordonnance médicale [[tooltip::Kostenbeteiligung]]) |
| Lunettes ou lentilles de contact | CHF 180.– par an jusqu’à l’âge de 18 ans (dans le cadre de l’ordonnance légale sur les prestations [[tooltip::Kostenbeteiligung]]) |
| Moyens auxiliaires prescrits par une ou un médecin | Liste des moyens et appareils prescrits par la loi [[tooltip::Kostenbeteiligung]] |
| Transports d’urgence et transports prescrits par une ou un médecin, actions de recherche et de dégagement | - 50% jusqu’à CHF 500.– pour des transports prescrits par une ou un médecin [[tooltip::Kostenbeteiligung]] - 50% jusqu’à CHF 5'000.– pour des transports d’urgence en Suisse [[tooltip::Kostenbeteiligung]] |
| Traitements à l’étranger | Prise en charge des frais en cas d’urgence, jusqu’au double du tarif selon le tarif suisse reconnu ou selon accords bilatéraux avec l’UE/l’AELE [[tooltip::Kostenbeteiligung]] |
| Soins dentaires, hygiène dentaire | En cas d’affection grave de l’appareil masticatoire ou lorsque le traitement est en relation avec une maladie grave. Couverture en cas d’accident dentaire si accident inclus [[tooltip::Kostenbeteiligung]] |
| Corrections de positions dentaires | Sous certaines conditions légales [[tooltip::Kostenbeteiligung]] |